ХСН - причины возникновения, симптомы и способы лечения
[url=http://aptekar66.ru/]ХСН[/url] - представляет собой синдром, который развивается в результате разных заболеваний ССС, хр. гиперактивации нейрогормональных систем, проявляются которые повышенной утомляемостью, одышкой, сердцебиением, ограничением физической активности, также избыточной задержкой в организме жидкости.
Необходимо помнить, что [url=http://aptekar66.ru/]симптомы ХСН[/url] могут быть выражены по-разному - от минимальных проявлений, возникают которые лишь при выполнении существенных нагрузок, до тяжелой одышки, которая не оставляет пациента и в состоянии покоя. По статистике число больных с более ранними проявлениями ХСН значительно больше, чем тяжелых больных, которые требуют стационарного лечения. Для больных, которые имеют снижение насосной функции ЛЖ и явных симптомов ХСН, применяют такое определение, как бессимптомная дисфункция ЛЖ.
Помимо этого ХСН представляет собой прогрессирующий синдром. Больные, которые имеют скрытую ХСН, находятся под угрозой перехода в группу тяжелых больных, уже через 1-5 лет. Вот почему ранняя диагностика дисфункции ЛЖ и ХСН, соответственно раннее начало лечения больных с таким заболеванием является залогом успеха в лечении сердечной недостаточности.
Синдром ХСН осложняет течение всех СС заболеваний. Но основными причинами ХСН, которые составляют больше половины всех случаев, считаются ишемичсская болезнь сердца и артериальная гипертония либо сочетание этих болезней.
При ИБС образование острого инфаркта миокарда, вследствие чего происходит очаговое снижение сократимости миокарда и дилатация полости ЛЖ, считается более частой причиной ХСН. При длительно существующей ХСН без инфаркта миокарда, проявляется прогресс потери жизнеспособности миокарда и диффузное снижение сократимости, развитие симптомов ХСН, а также дилатация камер сердца. Такая ситуация в мире трактуется как ишемическая кардиомиопатия.
Изменения миокарда ЛЖ при артериальной гипертонии, которые получили название гипертонического сердца, тоже могут стать причиной ХСН. При этом у большинства таких больных долго сохраняются нормальная сократимость миокарда, ФВ ЛЖ, декомпенсация может быть по причине нарушения диастолического наполнения сердца кровью.
Вследствие недостаточной распространенности хирургического лечения среди причин третье место занимают приобретенные клапанные пороки сердца. Это свидетельствует о том, что практикующие терапевты недостаточно радикальны и чаще не направляют таких больных к хирургам. Согласно современным позициям, при клапанном пороке сердца необходимо обязательное хирургическое лечение, а при наличии стенозов клапанов необходимо срочная операция.
Второй распространенной причиной ХСН считаются неишемические кардиомиопатии, которые включают в себя и идиопатическую дилатационную кардиомиопатию и специфические. Из них наибольшее распространение имеют алкогольная кардиомиопатия и кардиомиопатия, как следствие миокардита.
Иные болезни сердечно-сосудистой системы очень редко приводят к появлению ХСН, несмотря на то, что декомпенсация сердечной деятельности может быть результатом любого заболевания СС.
